![]() ![]() ![]() 成人血壓表 |
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收縮壓高
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無論是高壓,也就是收縮壓(限值是140mmHg),還是低壓,也就是舒張壓(限值是90mmHg),只要其中一個比限值高,就可以診斷為高血壓。單純收縮壓升高的情況,常見於60歲以上的人群,醫學術語稱之為“單純收縮期高血壓”。比起舒張壓,收縮壓與心臟、腦部和腎臟事件的關係更為密切,單純收縮期高血壓的患者心腦血管事件風險更高。 為什麼會只有收縮壓升高了呢? 原來,隨著年齡的增長,從心臟往外泵血的主動脈及其分支的彈性會逐漸降低,血管就會變得僵硬,就像老化的橡皮筋,在使勁拉扯之後卻縮不回去了。收縮壓,是左心室收縮將血射向主動脈壁產生的壓力,主動脈越僵硬,產生的壓力就越大,收縮壓也就越高。而舒張壓,是主動脈受到血流衝擊擴張之後回縮產生的壓力,由於主動脈壁彈性減小,被動擴張和回縮都達不到之前的程度,導致舒張壓降低。 因此,年齡的增長會導致收縮壓升高、舒張壓降低,容易出現單純收縮期高血壓。 單純收縮期高血壓需要治療嗎? 答案是肯定的!我國做的一項關於單純收縮期高血壓的研究顯示,降壓治療使這類患者的死亡率降低55%。 國際上的相關研究也表明,降壓治療可以降低單純收縮期高血壓患者的心腦血管事件發病率和死亡率,減少癡呆的風險。和普通高血壓一樣,改善生活方式和降壓藥物治療也是單純收縮期高血壓患者的主要治療手段。 對於收縮壓在140~149mmHg之間,而且沒有心臟、腎臟損害的患者,首先建議積極改善生活方式,包括限制食鹽攝入、戒煙限酒、維持理想體重,等等。若觀察2~3個月後,收縮壓仍高於140mmHg,應該尋求降壓藥物治療。 如果收縮壓高於150mmHg,或者在140~149mmHg之間,但伴有心臟、腎臟損害的患者,應該在改善生活方式的同時,開始藥物治療。 高血壓專家提示 無論是收縮壓還是舒張壓,只要其中一個高於限值,就應該診斷高血壓。在臨床上,多見單純收縮期高血壓的患者。改善生活方式和降壓藥物治療等降壓手段,可以使這類患者減少心腦血管事件的風險。 | |
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